После сессии _____________________ Отд. Квал. ____________________ (место)
Добровольный _____________________ Дата ________________________
Медицинский ______________________ Время _______________________
Имя ПК или пре-ОТ ______________________________________________
Заявление ПК (записать точно, что говорит преклир) __________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Показатели преклира _____________________________________________
______________________________
(Подпись Экзаменатора)
НАПРАВЬТЕ ЭТУ ФОРМУ В ОТДЕЛ ТЕХНИЧЕСКОГО СЕРВИСА, КОТОРЫЙ НАПРАВИТ ЕЕ В ПАПКУ.
КОГДА СООБЩАЕТСЯ О БОЛЕЗНИ, ЗАПОЛНИТЕ ЭТУ ФОРМУ ПОД КОПИРКУ И НАПРАВЬТЕ ОРИГИНАЛ В ОТДЕЛ ТЕХНИЧЕСКОГО СЕРВИСА И В ПАПКУ, А КОПИЮ - АДМИНИСТРАТОРУ ПО СВЯЗИ С МЕДИЦИНОЙ ИЛИ НОН4.
СРОЧНО НАПРАВЬТЕ ЗАПОЗДАЛЫЙ ДОКЛАД О ЛЮБЫХ "АМЕРИКАНСКИХ ГОРКАХ" ИЛИ О БОЛЕЗНИ В ПАПКУ, ЧТОБЫ ПРЕДОТВРАТИТЬ ОШИБКУ КЕЙС-СУПЕРВАЙЗЕРА.